国家三级甲等综合医院
全国百姓放心示范医院
中国地级城市医院 · 竞争力100强
通知公告
bet体育在线官方网站自采 2023-01-17
bet体育在线官方网站自采 2023-01-13
bet体育在线官方网站自采 2023-01-13
bet体育在线官方网站自采 2023-01-13
bet体育在线官方网站自采 2023-01-12
bet体育在线官方网站自采 2023-01-07
bet体育在线官方网站自采 2023-01-06
bet体育在线官方网站自采 2023-01-03
就医指南
联系方式
地址:商丘市凯旋南路292号
邮编:476100
电话:0370-3255630(咨询处)
Mail:yyzhb11@163.com
健康讲堂 您的位置:皇冠手机登录地址官网 > 健康讲堂
骨折术后内固定物取出还是留置
文章来源:商丘网-商丘日报 编辑:崔峰 发布时间:2023-01-18 11:10:26 访问人数:

    随着经济的发展,各种交通事故、高处坠落等外伤导致的骨折患者逐年增多,其中许多需要手术治疗,术中常常会使用钢板、螺钉、钢丝、克氏针和髓内钉/针等内固定物,很多患者会在手术前、出院时或门诊复查时问医生:“这个钢板要不要拿出来?什么时候拿出来?”

  绝大多数人认为,骨折一旦愈合了,内固定物就“没有用了”,而且内固定物材料在人体内是异物,长时间留置多少会产生不好的影响,所以内固定物还是取出来好。但是,内固定物到底取不取?什么时候取?这个就需要根据每个患者的实际情况而定。

  内固定物要不要取

  1.有些内固定物要尽早取出

  主要是对肢体功能造成障碍或对临近组织产生刺激的内固定物,如:髋关节的内固定物、下胫腓联合处的内固定物等。

  2.有些内固定物可以不取出

  (1)上肢内固定物,AO(国际内固定研究学会)认为上肢内固定物没有必要取出、不推荐取出,因为取出内固定物需再次手术,增加创伤,而且有可能伤及临近的血管、神经等组织;

  (2)年龄大且内固定物又无明显影响的患者;

  (3)身体状况较差的患者,如:艾滋病等免疫缺陷疾病、严重肝炎患者等,或者局部循环障碍如糖尿病、周围动脉血栓形成、贴骨瘢痕等,如要取出,一定要认真权衡利弊;

  (4)内固定物放置的位置,有些内固定物置于重要血管或神经周围,或取出后可能引发再次骨折,可以不取,骨盆骨折内固定病人多无异常感觉,且取出较困难、创伤大,也大可不必取出;

  (5)下肢骨折内固定物通常需要取出,不过单一螺丝钉内固定物或老年患者也可不取。

  哪些内固定物必须取出

  (1)内固定物可能或存在污染/感染;

  (2)发生过敏反应的内固定物,根据患者反应的强度决定是取还是留;

  (3)外固定架或克氏针,容易发生移位或针道感染,一般需要完全取出;

  (4)如患者还需要关节松解、神经松解、肌腱松解或瘢痕修整等再次手术治疗,如果此时骨折已经完全愈合,可以一并取出内固定物。

  什么时候取

  内固定物如果需要取出,取出时间因人而异,但一般不应过早。成人骨折建议术后1年以后取出内固定物,儿童骨折多数在术后3—6月拆除为佳,而一些特殊内固定物(如克氏针、下胫腓韧带螺钉)则需更早拆除。对于考虑拆除内固定物的患者来说,建议定期门诊复查,听从主治医生安排。

 

 

上一篇:转阴后9种常见遗留症状,什么情形要就诊?
下一篇:返回列表
皇冠手机登录地址官网 | 医院概况 | 资讯动态 | 专家先容 |  医院学问 | 联系大家
版权所有:bet体育在线官方网站 豫ICP备17024673号 地址:商丘市凯旋南路292号 邮编:476100
咨询电话:0370-3255630(工作时间) 0370-3255607(非工作时间)网站纠错电话:0370-3255626 Mail:yyzhb11@126.com 网址:www.sqsyy.com
360网站安全检测平台
XML 地图 | Sitemap 地图