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科学辨别黑色素痣瘤
文章来源:资讯890 编辑: 发布时间:2022-03-30 10:18:40 访问人数:

专家概况

 张腾腾.jpg

张腾腾,肿瘤内科副主任医师,郑州大学医学院硕士;中国研究型医院学会肿瘤学专业委员会委员,河南省抗癌协会癌症筛查与早诊早治专业委员会委员。

 

黑色素瘤如何分类/分型/分期

疾病分类:按病因分类:分为肢端型、黏膜型、慢性日光损伤型、肺慢性日光损伤型四种。其中,肢端型和黏膜型是我国黑色素瘤的主要亚型。按组织病理分类:分为痣样、结节型、恶性雀斑样、浅表扩散型、肢端雀斑样、促结缔组织增生型,来源于巨大先天痣以及来源于蓝痣的黑色素瘤。按照生长部位,分为皮肤黑色素瘤,眼部黑色素瘤,黏膜黑色素瘤,泌尿生殖道黑色素瘤。

临床分期:0期为原位癌,也就是肿瘤细胞还局限在皮肤或黏膜内,没有发生浸润和远处转移、Ⅰ-Ⅱ期为局限性无转移黑色素瘤,Ⅲ期为区域转移性黑色素瘤;Ⅳ期为远处转移黑色素瘤。分期越早,治愈可能性越大,分期越晚,治疗难度越高,预后越差。

按照生长部位,黑色素瘤可以分为皮肤黑色素瘤、眼部黑色素瘤,黏膜黑色素瘤,泌尿生殖道黑色素瘤。对于患者来说,这种分类意味着生长部位以及临床表现的不同。

 

黑色素瘤会累及哪些部位或器官?

黑色素瘤生长部位比较广泛,可出现在手、脚、指甲、趾甲等,此外还可以累及鼻腔、口腔、肛门等部位。

 

黑色素瘤能治愈吗?会复发吗?

治愈:早期发现的黑色素瘤,经手术完整切除后,可以达到治愈的目的。

晚期黑色素瘤大多已发生转移,基本无法治愈,可以通过有效治疗延长存活时间。

复发:早期黑色素瘤经有效的治疗后,一般不会复发。晚期黑色素瘤恶性程度高,常易复发与转移,患者生存5年的概率仅为6%。

 

黑色素瘤常见的症状有哪些?

皮肤黑色素瘤:遍布皮肤上异常的痣、肿块,表现为不对称,与正常皮肤、边界不清,颜色不均匀,比黄豆大,接触可能出血等。

眼部黑色素瘤:表现为视力下降,视野缺损,视物变形,眼痛。眼球突出,飞蚊症眼前出 现深浅的点状、条状、云雾状、蛛网状的阴影,且阴影随眼球运动而运动。

黏膜黑色素瘤:依据发生部位而定,胃肠道黏膜黑色素瘤可以表现为大便中带血,其他症状也可有肛门周围疾病,或者出现乏力、消瘦,摸到肢端肿块等。

鼻咽黑色素瘤:可表现为鼻出血、头疼等。

泌尿生殖道黑色素瘤:依据发生部位而定,可表现为外阴出血、溃疡,疼痛等。

 

哪些情况需要及时就医?   

发生皮肤破溃

出现疼痛

摸到腹部肿块。

发现皮肤上原有的痣,出现不明原因的快速生长,并且发生形状或颜色的改变

多部位长出新痣

视物模糊,视力下降

大便带血,肛门周围疼痛

鼻出血、头痛,鼻塞。

就诊前的应对

可以这样做

收集并保存好所有有关检查资料

记录自服药物的名称及剂量,整理之前在其他医疗机构的就诊经过

不能这样做,有可能影响疾病诊治

不能搔抓病变部位

不能发现皮肤上原有的痣,出现不明原因的快速生长或者多部位长出新痣,不及时就诊。

不能去非正规医疗机构就诊,不能自行服用偏方。

不能在专科医院确诊前随意祛痣祛斑。

 

 

 

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