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先天性肠闭锁的病因有哪些?
文章来源:资讯890 编辑: 发布时间:2021-12-02 10:22:54 访问人数:

专家概况

 翟春雨.webp.jpg

翟春雨,小儿外科主治医师,研究生毕业于华中科技大学同济医学院,小儿外科研究方向,对小儿外科常见病如腹股沟斜疝、隐睾、鞘膜积液、小儿阑尾炎、肠套叠具有丰富的诊治经验,对复杂病如小儿肾积水、先天性巨结肠、胆总管囊肿等亦有深入的研究,在省级及国家级核心期刊发表多篇论文。

从医格言:仁心、仁术

先天性肠闭锁的病因

由于胚胎发育阶段空化不全所致。也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍,阻碍了其正常发育所致。肠闭锁一般分三种类型:

1.肠腔内存在隔膜,使肠腔完全阻塞。

2.肠管中断,两肠段间仅为一索状纤维带相连。

3.肠管闭锁两端呈盲袋状完全中断,肠系膜也有“v”形缺损,单一闭锁为多,也可有多处闭锁,犹如一连串香肠形。

先天性肠闭锁的临床表现

典型的表现就是新生儿肠梗阻,有的患儿在妈妈肚子里,彩超就能发现羊水过多或是肠管的梗阻。

高位肠闭锁(十二指肠和空肠上段)患儿可出现早期频繁呕吐,尤其呕吐黄绿色胃液,无法进食,一般没有肚子胀,没有大便,或是少量灰白色大便。

低位肠闭锁患儿可出现呕吐,肚子胀,肚子胀渐加重,没有大便或是少量灰白色大便。

腹部立位片表现为肠梗阻。结肠造影可见细小的结肠(比正常患儿的结肠小)。上消化道造影可以明确高位肠闭锁的闭锁位置。

所以,患儿频繁呕吐,肚子胀,大便不拉,一定要及时来医院看。

先天性肠闭锁的治疗

手术是治疗肠闭锁的唯一方法,手术前一般需要2-3天做一系列检查来明确诊断,评估患儿手术耐受力,调整好手术前状态。手术方式根据患儿具体的情况和肠闭锁的类型采取合适的手术方式,如闭锁肠管切除、吻合术,肠造瘘术。术后患儿一般需要住在ICU里,自主呼吸稳定后迁到普通病房治疗,术后需要禁食到患儿肠功能恢复后才开始吃东西,在禁食期间,输液营养支撑。

 

 

 

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