苏大附一院

老网站链接>>
疫情难隔两岸情:苏州医生守护台湾同胞生命
部门:党委办公室    作者:冯元     发布时间:2020-02-26    浏览:1075次

2020年春节,由于新型冠状病毒肺炎疫情,在苏州昆山经营茶叶生意的台湾同胞老方没有回家与亲人团聚。29日,元宵节的第二天,老方因动脉瘤破裂被朋友曾先生送来苏大附一院急诊抢救室。此刻的老方已经中度昏迷,失去了意识,同时伴有高烧,也没有亲人照料。经过苏大附一院神经外科团队的共同努力,为老方进行了前交通动脉瘤介入栓塞手术,成功挽救老方的生命。

 

独居昆山,台湾大叔陷入昏迷

 

常年独居昆山经营茶叶生意的老方,春节期间突发剧烈头痛,由于没有亲人陪伴就医,他没有及时前往澳门金莎娱乐网站治疗。几天后,他的头痛愈演愈烈,甚至出现了意识障碍。29日,老方陷入了中度昏迷状态,而且高烧不退。朋友迅速将他送到苏大附一院急诊抢救室。由于是疫情时期,在了解到老方没有疫区接触史后,澳门金莎娱乐网站立刻为他进行了发热患者筛查,胸部CT检查、血常规、核酸检测结果均排除其感染新冠肺炎的可能。与此同时,前来会诊的神经外科徐建国医生将老方的情况汇报给了神经外科主任医师朱巍巍。多年的临床经验告诉朱主任,这是典型的动脉瘤破裂症状,老方此时的情况非常危险。

颅内动脉瘤是由于脑部局部血管先天性缺损,或腔内血管压力增高形成的囊性膨出。多有逐渐增长的倾向,是引起颅内蛛网膜下腔出血首位原因,约占整个蛛网膜下腔出血的80%以上。简单来说,动脉瘤就是脑血管上的一个气球,随着血液不断地流动充斥,气球会越吹越大,直至爆炸。一旦爆炸发生,患者的生命将岌岌可危。

 


老方术前颅内影像

 

老方的头颅CTA显示左侧前交通动脉瘤破裂出血,这个形状酷似花生形状的动脉瘤呈分叶状,无论是开颅夹闭还是介入栓塞手术都有很大难度。如果手术不成功,老方将很可能会瘫痪、昏迷,甚至死亡,并给本就困难的家庭带来沉重的负担。本着为患者生命负责任的原则,经过慎重的判断和考虑,朱巍巍主任与方太太取得了联系,将老方收入了神经外科病房,密切观察他的体征变化,期待转折的出现。

 

决不放弃,攻克险境手术成功

 

将老方收治入院的第二天,查房医生观察到老方有了微弱的知觉反应,当轻声呼唤老方的名字时,他能微微睁开眼睛。这说明老方的意识由中昏迷转变为意识朦胧,意识障碍较前有所好转。朱主任立刻将这一情况与老方的家属取得了联系,并将病情分析和手术风险与家属进行了充分沟通。最终,手术时间定在了老方入院的第三天下午。

术前再次为老方复查CT ,结果显示动脉瘤破裂出血没有增加,但局部出现了血管痉挛导致的梗塞。面对老方的复杂情况,朱巍巍主任和神经外科王中主任就此案例开展了讨论,权衡开颅手术和介入栓塞手术之间的利弊后,一致认为介入栓塞手术更适合老方的情况,确定了手术治疗方案。由朱巍巍主任主刀,为老方急诊施行了前交通动脉瘤介入栓塞手术。

 



老方术后颅内影像

 

虽然介入栓塞手术创伤小,但操作难度较高,一旦出现术中再出血或者血管堵塞,情况将变得更加危险且难以控制。手术历经两小时,术者首先用一枚可解脱弹簧圈把动脉瘤出血的破裂口堵住,然后在颅内动脉支架的保护下将两个分叶状的动脉瘤子囊彻底堵塞住,并且保证了所有正常血管的血流通畅。手术顺利完成,术后第二天又为老方进行了腰大池引流术,将动脉瘤破裂导致的颅内出血引流出来,缓解颅内高压和血管痉挛。老方术后情况也很快稳定。214日即术后的第三天,老方的意识已经逐步清晰,术后恢复良好,可以喝水,对别人的呼唤也能做基本应答。

 



人间温暖,携手并进共渡难关

 

老方的身体状况日渐好转,但经济状况依然窘迫,此次生病更是通过慈善筹款才凑足了手术费用。朱巍巍主任了解后,便主动在自己的朋友圈里帮老方的茶叶店做宣传,呼吁亲戚朋友光顾老方在昆山的茶叶生意,希望以此减轻老方的经济负担。远在台湾的方太太对朱主任非常感激,她说:“谢谢您,朱医师,如果不是您,老方一定撑不过来,您是我们家的贵人!”


在老方术后不久,又由太仓人民澳门金莎娱乐网站转来了一位病情危重的乌克兰患者。患者诊断为脉络膜前动脉瘤破裂出血,意识已经转为浅昏迷,而且CTA显示脉络膜动脉从动脉瘤颈上发出,如果这个动脉损伤,患者将有可能昏迷或瘫痪。在得到乌克兰大使馆和他所在公司的委托后,朱巍巍主任为患者开展了急诊介入栓塞手术。手术很成功,近期患者已顺利出院。


 

乌克兰患者术后颅内影像

 

朱巍巍主任介绍,现在冬春交接,属于颅内动脉瘤破裂的高发时节,大家“宅”在家里的同时,一定要注意科学规律的作息,警惕突发性的头痛,在没有外伤的情况下,一旦出现剧烈头痛,请及时就诊进行血管造影检查;高血压患者谨防血压波动,戒烟戒酒,控制血压平稳;冬春季节室内外温差大,老年人需做好颈部和头部的保暖,防止血管破裂。

据悉,今年二月以来,苏大附一院王中主任神经外科团队共开展动脉瘤手术19台。疫情当前,苏大附一院一批批白衣战士奔赴抗“疫”前线,还有更多医护人员积极奋战在一线岗位,参与疫情防控和医疗救治工作。他们秉承着医者初心,履行着医者使命,为百姓的健康保驾护航。

?
XML 地图 | Sitemap 地图